JAMA: два анализа крови помогут оценить риск болезней сердца и почек

Исследователи медицинского центра NYU Langone Health обнаружили, что большая несоответствующая разница между концентрациями креатинина и цистатина C в крови связана с повышенным риском почечной недостаточности, сердечно-сосудистых осложнений и преждевременной гибели, результаты опубликованы в JAMA

В клинической практике традиционно опираются на уровень креатинина для оценки фильтрационной способности почек, однако этот маркер чувствителен к таким факторам, как возраст, масса тела и активность мышц, что может искажать картину. Цистатин C производится всеми клетками организма и менее зависит от мышечной массы, поэтому даёт более универсальную оценку функции почек

В новом исследовании были проанализированы данные почти 861 000 человек из 50 стран: исследователи сравнивали одновременно измеренные уровни креатинина и цистатина C и вели наблюдение за участниками в среднем 11 лет. У многих, особенно у пожилых пациентов, отмечалась существенная разница — значения цистатина C нередко оказывались заметно ниже, чем показатели креатинина, в отдельных случаях расхождение превышало 30%

Авторы полагают, что такие расхождения могут сигнализировать о скрытых нарушениях работы почек, которые остаются незамеченными при стандартной интерпретации только по креатинину. «Наша работа подчёркивает полезность одновременного определения обоих маркеров, особенно у старших и тяжёлых больных. Совместная оценка креатинина и цистатина C помогает выявлять почечные проблемы на более ранних этапах и точнее прогнозировать связанные с ними риски для здоровья», — отмечает соавтор доктор Морган Грэмс.

{isto} {$inoa}