Самостоятельный прием антикоагулянтов может привести к серьезным осложнениям
Прием антикоагулянтов, которые предназначены для разжижения крови, «на всякий случай» может иметь серьезные последствия, включая риск развития опасных кровотечений и геморрагического инсульта. По этой причине такие препараты не следует назначать себе самостоятельно и превышать сроки их применения. Об этом в интервью Газете.Ru сообщил кардиолог и главный врач первого клинического отделения АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Вячеслав Колиев.
Как отметил специалист, антикоагулянты в первую очередь назначаются пациентам, страдающим фибрилляцией предсердий — состоянием, при котором риск образования тромба в сердце и ишемического инсульта значительно возрастает. Необходимость в такой терапии определяется на основе анализа совокупности факторов риска, и даже если пациент чувствует себя хорошо, отменять назначенное лечение без консультации врача нельзя.
«Антикоагулянты не являются общепрофилактическими препаратами, которые можно принимать здоровым людям «на всякий случай». Они назначаются только тогда, когда у пациента есть конкретный риск образования тромба, и ожидаемая польза от лечения превышает риск возникновения кровотечений», — подчеркнул Колиев.
Кроме того, антикоагулянты применяются при венозном тромбозе и тромбоэмболии легочной артерии, а в некоторых случаях — для профилактики тромбозов после оперативных вмешательств и при длительной неподвижности. Продолжительность курса лечения зависит от причины тромбоза, вероятности его повторения и уровня риска кровотечения.
«Важно помнить, что у антикоагулянтов есть серьезная обратная сторона — они способны вызывать кровотечения, в том числе и тяжелые. Поэтому увеличение дозы или продолжительности приема без контроля врача не делает профилактику более эффективной. Нельзя думать, что чем сильнее препарат и чем дольше его принимают, тем это лучше. Это принципиально ошибочное мнение», — отметил врач.
По мнению специалиста, особенно осторожными должны быть пациенты с плохо контролируемым артериальным давлением, перенесенные внутричерепные кровоизлияния, заболевания почек, пожилые люди, а также те, кто одновременно принимает другие лекарства, повышающие риск кровотечений.
В этих ситуациях неконтролируемый прием антикоагулянтов, превышение рекомендованной дозы или сочетание нескольких препаратов, влияющих на свертываемость крови, может значительно увеличить вероятность тяжелых кровотечений, включая геморрагический инсульт. Поэтому особенно рискованно начинать лечение самостоятельно, изменять дозировку или добавлять к антикоагулянту другие препараты без предварительной консультации с врачом.
